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爸爸 健檢報告

爸爸的綜合健康報告

1. 基本體格數據

  • 身高: 170.5 公分
  • 體重: 80.7 公斤
    • (2013 年時體重為 91.7 公斤)
  • BMI: 27.76
    • (2013 年時 BMI 為 30.75)
    • 正常範圍:18.5 ~ 24.9;25~29.9 為過重。
  • 體脂肪率: 31.8%
    • (2013 年時 31.0%)
  • 腰圍: 90 公分
    • (男性建議腰圍應低於 90 公分)
  • 生命徵象:
    • 體溫:35.3 °C(略低,可能為測量誤差)
    • 脈搏:75 次/分鐘(正常)
    • 呼吸速率:16 次/分鐘(正常)

解讀:
爸爸從 2013 年的 91.7 公斤降至 80.7 公斤,BMI 亦由 30.75 降至 27.76,代表已有明顯減重成效;但目前仍屬過重範圍,內臟脂肪較多(體脂率偏高且腰圍達到邊緣值),建議進一步改善生活方式與飲食,持續降低體重及改善代謝狀況。


2. 血壓與心血管檢查

  • 血壓: 146/97 mmHg
    • (理想目標常建議低於 130/80 mmHg,視個人情況而定)
  • ABI (Ankle-Brachial Index): 左右均 1.18
    • (正常範圍:0.9~1.3)
  • baPWV (Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity):
    • 右側約 1673 cm/s,左側約 1628 cm/s
    • (1600~1799 cm/s 表示中度動脈硬化)
  • 胸部 X 光檢查:
    • 顯示胸主動脈有動脈粥狀硬化,心臟大小正常
    • 無明顯肺部活動性病灶,但有舊纖維化/疤痕影像

解讀:
血壓偏高(高血壓)及中度動脈硬化均增加心血管疾病風險,需積極管理。


3. 血液檢查結果

(1) 血液常規 (CBC)

  • 紅血球、血紅素、血球容積、白血球、血小板均在正常範圍,無明顯貧血或感染跡象。

(2) 血脂檢查 (Lipid Profile)

  • 總膽固醇 (TC): 212 mg/dL
    • (建議低於 200 mg/dL)
  • 低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C): 138 mg/dL
    • (對高風險族群建議低於 100~130 mg/dL)
  • 高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C): 46 mg/dL
    • (男性建議大於 40 mg/dL,但理想值為 50 mg/dL 以上)
  • 三酸甘油酯 (TG): 130 mg/dL
    • (正常:低於 150 mg/dL)

解讀:
總膽固醇與 LDL-C 略高,HDL-C 略低,顯示血脂控制尚不理想,這與動脈粥狀硬化相互呼應,應考慮改善飲食、運動,並視情況討論藥物治療(如 statin)。

(3) 血糖檢查

  • 空腹血糖: 94 mg/dL
    • (正常:70~100 mg/dL)

解讀:
血糖控制正常,但需持續維持健康生活以預防未來變化。

(4) 甲狀腺功能

  • TSH: 1.578 μIU/mL
  • FT4: 0.96 ng/dL
    • 均在正常範圍內

(5) 腎功能與尿液檢查

  • BUN、Creatinine、eGFR: 均正常
  • 尿微量白蛋白 (ACR): 約 206 mg/g
    • (正常值:< 30 mg/g;30~300 mg/g 為微量白蛋白尿)

解讀:
雖然一般腎功能正常,但微量白蛋白尿提示腎絲球已受到輕微損傷,多與長期高血壓有關,需加強控制血壓及定期追蹤。


4. 腹部超音波檢查

  • 肝臟: 顯示輕度脂肪肝(Fatty Liver, mild)
  • 膽囊、脾臟、腎臟: 無明顯異常

解讀:
輕度脂肪肝多與過重、飲食不均衡及血脂異常有關,建議通過改善飲食和運動進一步改善肝臟狀況。


5. 綜合主要健康議題

  1. 高血壓: 146/97 mmHg,需積極管理,防止心血管併發症。
  2. 動脈硬化: 中度動脈硬化(baPWV 約 1600+ cm/s)增加心血管疾病風險。
  3. 血脂異常: 總膽固醇與 LDL-C 略高,應改善飲食與生活方式,必要時考慮藥物治療。
  4. 微量白蛋白尿: 表示腎臟初期受損,與高血壓相關。
  5. 輕度脂肪肝: 與過重及代謝異常相關。
  6. 體重與腰圍: 雖有減重成效,但仍屬過重狀態,需進一步降低 BMI 至理想範圍(< 25)。

6. 建議與後續措施

  1. 血壓控制:

    • 定時監測血壓(建議早晚各量一次並記錄),
    • 採用低鈉/DASH 飲食,
    • 如生活方式改善效果不佳,與醫師討論使用降壓藥(例如 ACE inhibitors 或 ARBs,可同時保護腎臟)。
  2. 血脂管理:

    • 減少飽和脂肪與反式脂肪攝取,增加蔬果與全穀類食物,
    • 考慮與醫師討論是否啟動 statin 降脂治療。
  3. 體重控制與運動:

    • 目標降低 BMI 至 25 以下,建議減重 5~10%,
    • 每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動(例如快走、游泳、騎車),搭配 2~3 次阻力訓練。
  4. 飲食調整:

    • 限制高糖、高油炸食物,選擇健康蛋白與健康脂肪,
    • 採用地中海式或 DASH 飲食模式。
  5. 腎臟保護與追蹤:

    • 定期檢查腎功能及尿微量蛋白,並保持血糖與血壓控制。
  6. 定期回診:

    • 每 3~6 個月追蹤血壓、血脂、腎功能及必要時進行影像檢查,以便根據變化調整治療方案。

7. 總結

爸爸目前雖然較 2013 年已有明顯減重,但仍面臨高血壓、動脈硬化、血脂異常、微量白蛋白尿及輕度脂肪肝等問題。綜合管理血壓、血脂及體重,並定期追蹤腎臟與心血管狀況,對降低未來心血管及腎臟併發症風險至關重要。


免責聲明

本報告僅供參考,並非正式醫療診斷。請務必與專科醫師討論檢查結果,依個人健康狀況進行進一步評估與治療決策。


祝爸爸檢查順利、身體健康,並早日獲得適切治療與後續追蹤!